瑞慈醫(yī)院——完全胸腔鏡下心臟外科微創(chuàng)手術(shù)

        心臟之于人體，就相當(dāng)于一部車的發(fā)動(dòng)機(jī)，發(fā)動(dòng)機(jī)壞了車就要罷工，心臟出了問題，輕則心慌氣短活動(dòng)受限，重則危及生命。這種“故障”往往要靠手術(shù)解決，然而傳統(tǒng)的心臟外科開胸手術(shù)卻讓很多患者和家屬打了退堂鼓。如今，在南通瑞慈醫(yī)院心外科，通過胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，諸多患者不開胸治“心病”的夢(mèng)想得以實(shí)現(xiàn)。 

        今年39歲的張濤（化名）是位瓦工，半年前開始干了重體力活兒就出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀，2個(gè)月前病情加重，來院檢查后被診斷為二尖瓣脫垂并重度關(guān)閉不全，必須接受換瓣手術(shù)治療。瑞慈醫(yī)院心外科團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施了完全胸腔鏡下二尖瓣置換手術(shù)，僅在其胸壁打3個(gè)約2厘米的小孔，通過胸腔鏡和特制手術(shù)器械完成了手術(shù)操作。術(shù)后第一天張濤就渡過ICU觀察期轉(zhuǎn)入普通病房，一周便順利出院了。正值壯年，又是家里的頂梁柱，一場(chǎng)大病卻通過一個(gè)“小”手術(shù)就解決了，張濤一家感到十分欣慰。

        瑞慈醫(yī)院心外科王沖主任介紹說，傳統(tǒng)的心臟外科手術(shù)多采用胸骨正中切口，刀口長(zhǎng)約20厘米，并需劈開胸骨，結(jié)束時(shí)用鋼絲合攏固定，終生遺留在胸骨內(nèi)，患者疼痛時(shí)間長(zhǎng)，胸口留下巨大的疤痕，還易發(fā)生切口愈合不良和胸骨畸形。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)與此相比具有諸多優(yōu)勢(shì)，無胸骨損傷、創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、恢復(fù)快，更安全、更美觀，且費(fèi)用低于傳統(tǒng)心臟手術(shù)。

        瑞慈醫(yī)院心外科從2009年就開始逐步開展胸腔鏡下心臟手術(shù)，在南通地區(qū)的完全胸腔鏡下心臟外科手術(shù)方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。微創(chuàng)手術(shù)雖然是外科手術(shù)的發(fā)展方向，但其適應(yīng)癥也有嚴(yán)格的控制，目前瑞慈醫(yī)院心外科的胸腔鏡手術(shù)開展范圍，主要包括全胸腔鏡先天性心臟病矯治手術(shù)，如房間隔缺損、室間隔缺損、部分型心內(nèi)膜墊缺損、部分肺靜脈異位引流等；瓣膜置換或成形手術(shù)，如二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂、三尖瓣狹窄、三尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣病變等。