腿發(fā)麻疼痛，相信很多人都經(jīng)歷過，老年人更是普遍。大多數(shù)人或許都認(rèn)為休息休息就好了，然而對(duì)于部分人來說，這種酸痛現(xiàn)象卻是一種兇險(xiǎn)病癥的急性發(fā)作表現(xiàn)，不及時(shí)送醫(yī)治療甚至危及生命。

        最近，家住南通開發(fā)區(qū)的李大爺就遇上了這樣“驚心動(dòng)魄”的事兒。

右腿發(fā)麻竟是動(dòng)脈堵塞

        李大爺今年83歲，有多年的高血壓、房顫病史，還曾因?yàn)槟X梗、心梗住院治療過。

        幾天前的一個(gè)凌晨，他突然感覺右腿發(fā)冷、麻木、疼痛。一開始他也沒當(dāng)回事兒，過了會(huì)兒卻越來越難受，甚至沒法活動(dòng)了。

        家人趕忙送他到臨近的瑞慈醫(yī)院急診科就診，腿部血管彩超檢查診斷為右下肢動(dòng)脈栓塞。

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        醫(yī)院血管外科陸彬醫(yī)師會(huì)診后做了進(jìn)一步的下肢動(dòng)脈CTA檢查，確診為急性右下肢動(dòng)脈栓塞，必須立即進(jìn)行手術(shù)，開通血管恢復(fù)血流，否則下肢會(huì)因長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至危及生命。

        術(shù)中，陸醫(yī)生從李大爺?shù)挠彝葎?dòng)脈中取出了長(zhǎng)達(dá)30厘米的血栓。

        目前，李大爺身體狀況良好。

房顫、心血管病是誘因

        據(jù)陸醫(yī)生介紹，李大爺?shù)结t(yī)院就診時(shí)有著肢體動(dòng)脈栓塞的五大典型癥狀：感覺異常、疼痛、蒼白、發(fā)麻，以及右腿和右腳都摸不到脈搏。

    “動(dòng)脈栓塞是一種兇險(xiǎn)的急癥，發(fā)生栓塞時(shí)，如血管不能重建逆轉(zhuǎn)，則需截肢治療?！标懕蚪榻B，肢體壞死后的毒性物質(zhì)被吸收后，可導(dǎo)致腎功能衰竭和多臟器衰竭而危及生命。

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        “房顫是造成老人下肢動(dòng)脈急性栓塞的主要原因。”陸彬說，房顫病人左心耳內(nèi)容易出現(xiàn)血栓，并易發(fā)生血栓脫落，順著血流進(jìn)入全身血管，就會(huì)造成栓塞，如腦梗、下肢動(dòng)脈栓塞等。

        值得一提的是，急性下肢動(dòng)脈栓塞發(fā)病后8小時(shí)內(nèi)是黃金救治時(shí)間，但相當(dāng)一部分患者在出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，根本不知道自己患了病，也不知道該不該去看醫(yī)生，更不知道要看什么科，以至于很多病人都是到了足部壞死時(shí)才到醫(yī)院就診，但此時(shí)已錯(cuò)過了最好的治療時(shí)機(jī)。

        醫(yī)生提醒廣大市民，房顫患者以及既往有糖尿病、高血壓、高血脂病史及吸煙史的中老年人，若突然出現(xiàn)肢體發(fā)涼、疼痛麻木、患肢膚色蒼白、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失等癥狀，要高度警惕栓塞風(fēng)險(xiǎn)，第一時(shí)間到醫(yī)院就診，以免延誤治療。

房顫患者應(yīng)接受抗凝治療

        陸彬表示，相比下肢動(dòng)脈栓塞，房顫患者的腦梗發(fā)生率更高。

        一般針對(duì)房顫患者，醫(yī)生為了預(yù)防血栓都會(huì)建議服用抗凝藥物，但是統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前國(guó)內(nèi)接受規(guī)范抗凝治療的房顫患者不足10%。

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        他建議，房顫患者應(yīng)選擇到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科就診，評(píng)估卒中風(fēng)險(xiǎn)及出血風(fēng)險(xiǎn)，讓醫(yī)生為其制定最佳抗凝策略，改善血液循環(huán)，預(yù)防血栓的發(fā)生。