我院急診科自1月18日犬傷門(mén)診正式開(kāi)診后，已接診近百名被動(dòng)物致傷患者，大大方便了開(kāi)發(fā)區(qū)及周邊市民及時(shí)、就近就診。近日，我院犬傷門(mén)診破傷風(fēng)疫苗已就位，可開(kāi)展相關(guān)接種工作。
什么是破傷風(fēng)？
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素引起的，通常通過(guò)污染的傷口進(jìn)入人體。
破傷風(fēng)癥狀包括肌肉僵硬、痙攣，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難甚至死亡。潛伏期通常為7至10天，但可從幾天到幾個(gè)月不等，癥狀發(fā)作后需緊急治療。
什么情況下會(huì)得破傷風(fēng)？
破傷風(fēng)的病原體為破傷風(fēng)梭菌，是一種厭氧菌，廣泛分布于土壤及環(huán)境、人及動(dòng)物糞便中。
破傷風(fēng)梭菌在一般淺表的傷口不易生長(zhǎng)，其感染的重要條件是局部形成“厭氧微環(huán)境”，破傷風(fēng)梭菌通過(guò)皮膚黏膜破口進(jìn)入人體，是致病的發(fā)病原因。破傷風(fēng)梭菌可產(chǎn)生兩種毒素：溶血素和痙攣毒素，毒素主要經(jīng)局部神經(jīng)細(xì)胞擴(kuò)散，也可經(jīng)淋巴細(xì)胞、血液到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)而致病。痙攣毒素是目前為止“最毒”的毒素之一，也是破傷風(fēng)梭菌致病的主要原因。
如何預(yù)防破傷風(fēng)？
?接種破傷風(fēng)疫苗是預(yù)防的有效途徑
破傷風(fēng)的潛伏期多數(shù)為3～21天，根據(jù)這個(gè)原理，無(wú)論在傷后24小時(shí)之內(nèi)還是超過(guò)這個(gè)時(shí)間，應(yīng)用破傷風(fēng)免疫制劑仍能起到一定的預(yù)防作用?？蛊苽L(fēng)制劑也不是萬(wàn)能的，無(wú)法保證一定不會(huì)患上破傷風(fēng)。
單次注射破傷風(fēng)抗毒素，并不能帶來(lái)對(duì)破傷風(fēng)梭菌的持久免疫力，破傷風(fēng)免疫球蛋白也是如此，只不過(guò)有效時(shí)間稍微長(zhǎng)一些。只有通過(guò)主動(dòng)免疫，注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素，獲得較高滴度水平的破傷風(fēng)外毒素抗體，才是預(yù)防破傷風(fēng)的最有效措施。
被致傷后，如何判斷是否
接種破傷風(fēng)疫苗？
??如果在5年內(nèi)，打過(guò)3針破傷風(fēng)疫苗，完成全程免疫的，那么體內(nèi)抗體很高，這時(shí)候就不需要再打疫苗了；
??如果曾經(jīng)接種破傷風(fēng)疫苗，但超過(guò)5年（小于10年）的，咬傷傷口只是破皮、傷口淺，也可以不再打，但是若是高風(fēng)險(xiǎn)傷口，傷口深等，加強(qiáng)一劑含破傷風(fēng)類(lèi)毒素的疫苗，或者接種疫苗超過(guò)10年，發(fā)生傷口，也可以補(bǔ)一針疫苗即可；
??10年以上，清潔傷口接種疫苗，需要接種。
破傷風(fēng)疫苗全程免疫該怎樣接種？
如需同時(shí)注射狂犬病疫苗和破傷風(fēng)疫苗，應(yīng)分別注射在左、右上臂三角肌；如在同側(cè)三角肌注射，需間隔至少2.5厘米。
狂犬疫苗與破傷風(fēng)疫苗聯(lián)合接種方法？
??破傷風(fēng)疫苗接種指南??
? 服務(wù)時(shí)間：24小時(shí)
? 服務(wù)地點(diǎn)：南通瑞慈醫(yī)院急診一樓
? 咨詢(xún)電話(huà)：0513-8596 9826、0513-8596 9933
??溫馨提示：破傷風(fēng)的危害較大，主要體現(xiàn)在對(duì)身體神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)的影響，如骨骼肌持續(xù)收縮、肌肉斷裂溶解、植物神經(jīng)紊亂等，致死率很高。如不能及時(shí)治療，易造成生命危險(xiǎn)。
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