家有“呼嚕娃”
小朋友打鼾并不少見，很多家長面對“呼嚕娃”都表現(xiàn)得十分淡定，認(rèn)為這是孩子白天累了，晚上睡得香，甚至可能覺得小家伙打呼嚕的模樣呆萌可愛。
然而，你知道嗎，這很有可能是孩子患上了腺樣體肥大的癥狀。
腺樣體又叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部。孩子平時的受涼感冒、鼻竇炎、過敏性鼻炎等，都容易誘發(fā)腺樣體肥大。
腺樣體肥大危害多
兒童的咽鼓管相較成年人更加短、直，加之淋巴組織豐富，免疫功能尚不健全，因此更容易受腺樣體炎癥影響，導(dǎo)致分泌性中耳炎，造成孩子聽力下降；
因為鼻咽部分泌物往下流刺激呼吸道黏膜，可以引起咽部不適、陣咳，易并發(fā)支氣管炎 ；
甚至出現(xiàn)營養(yǎng)發(fā)育障礙和反射性神經(jīng)癥狀，患兒可表現(xiàn)為厭食、和消化不良，可有睡眠多夢、夜驚、遺尿和磨牙，白天注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等等情況出現(xiàn)；
肥大的腺樣體堵塞后鼻孔，會導(dǎo)致大腦慢性缺氧，影響智力發(fā)育；
如果未及時干預(yù)，孩子長時間張口呼吸，還會影響面部發(fā)育，出現(xiàn)“腺樣體面容”。
如何判斷孩子腺樣體是否肥大
一.看孩子是不是睡覺時打呼嚕，有的孩子仰臥時打呼，側(cè)睡時不打呼，這說明腺樣體已經(jīng)肥大，但還沒完全堵塞鼻咽腔；
二.看孩子白天是否鼻塞張口呼吸；
三.聽孩子的呼吸聲是否比較粗重，這是孩子呼吸是否暢通的表現(xiàn)。
如果孩子出現(xiàn)鼻子不通氣、耳朵悶、聽力輕微下降或者對聲音反應(yīng)遲鈍、睡不安穩(wěn)、喜歡趴著睡等情況，家長應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉?？七M(jìn)行檢查。
手術(shù)or保守治療
瑞慈醫(yī)院耳鼻喉科專家建議
輕微的腺樣體、扁桃體肥大可以選擇保守治療，但對于已經(jīng)對孩子健康造成危害的肥大的腺樣體，還是應(yīng)該及早干預(yù)。
如果腺樣體肥大導(dǎo)致慢性缺氧，已經(jīng)影響到呼吸、睡眠、吞咽及語言等生理功能，或者是引發(fā)了鄰近器官的炎癥，比如中耳炎、副鼻竇炎等，即使腺樣體堵塞后鼻孔還不超過三分之二，都應(yīng)考慮盡早手術(shù)。
你也有這些擔(dān)心嗎 ？
腺樣體和扁桃體是咽部的免疫器官，一旦切除，會不會影響孩子的抵抗力？
專家表示，在咽部還有其他淋巴組織，如舌扁桃體、咽鼓管扁桃體仍然可以起到呼吸道“衛(wèi)兵”的作用，切除腺樣體、扁桃體對孩子的免疫系統(tǒng)影響微乎其微。
手術(shù)風(fēng)險大嗎，麻醉會不會對孩子的大腦發(fā)育產(chǎn)生影響？
目前腺樣體手術(shù)已經(jīng)較以前有很大的改進(jìn)，采用“微創(chuàng)”內(nèi)鏡直視下手術(shù)切除或低溫等離子消融術(shù)，術(shù)中出血少，術(shù)后反應(yīng)也較輕。至于家長們普遍認(rèn)為的全麻會影響大腦發(fā)育，是沒有明確的科學(xué)依據(jù)的，只要是在正規(guī)的麻醉操作下，家長們大可放心。
瑞慈醫(yī)院耳鼻喉科專家門診排班
周維镕 主任醫(yī)師
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邱道元 副主任醫(yī)師
門診時間：周二、周日
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