拐杖的選擇
選擇質(zhì)量好、扶手牢固、高度可調(diào)試、拐頭有防滑裝置的輕便拐杖,通常鋁合金制品最佳。
扶拐行走的原則與時(shí)機(jī)
下地時(shí)機(jī)最好掌握在骨痂形成期。此期局部疼痛消失,腫脹消退,軟組織已修復(fù),骨折斷端已初步穩(wěn)定,內(nèi)外骨痂已開始形成,特別是經(jīng)過幾周的床上鍛煉,肌肉收縮有力,當(dāng)踝關(guān)節(jié)背伸時(shí),患肢抬高足不發(fā)顫,即可以讓病人開始離床扶拐練習(xí)步行。
扶拐的方法
拐杖的高度應(yīng)根據(jù)病人的身高調(diào)適,一般高度是雙手扶拐,拐頂距離腋窩5~10厘米,與肩同寬。
扶拐的步法
扶拐行走時(shí)站好姿勢(shì),使雙足與雙拐頭呈等腰三角形,先邁患肢,足尖不可超越雙拐頭連線,站平穩(wěn)后,雙手撐拐同時(shí)健肢向前邁移30厘米,站穩(wěn)后抬患肢,同時(shí)提拐向前移動(dòng)同等距離,足與拐頭同時(shí)落地,但足尖仍然落于雙拐頭連線內(nèi),如此逐步前移。在使用拐杖的過程中均要有親屬的監(jiān)護(hù),以克服隨意性和盲目性。
棄拐
骨折愈合后應(yīng)該及時(shí)棄拐。
但棄拐不宜過早,否則會(huì)導(dǎo)致骨折畸形甚至鋼板彎曲或折斷,影響康復(fù),甚至需要再次手術(shù)。
部分病人對(duì)骨折愈合存有顧慮,不敢棄拐,時(shí)間久了,可以造成雙下肢力不平衡而不利于患肢的康復(fù)。棄拐的原則是骨折部達(dá)到骨性愈合。



