世界慢阻肺日

11月20日是第18個世界慢阻肺日，今年世界慢阻肺日的宣傳主題是“防控慢阻肺，你我攜手行”。寒潮來襲，氣溫速降，慢阻肺患者也迎來了一年中最難熬的日子。南通瑞慈醫(yī)院呼吸科內科專家提醒廣大患者，慢阻肺不僅影響肺，也可能引起顯著的全身反應，病情惡化導致勞動力喪失，生活質量降低，最終發(fā)展為呼吸衰竭和肺源性心臟病，這個病拖不得！

今年60歲的老趙前幾天受涼后出現咳嗽，痰黃濃，有時候感覺痰不容易咳出來，還伴有胸悶氣喘，稍微活動后就喘得厲害，爬樓梯特別吃力，吃了頭孢也不見好轉，只得到家附近的瑞慈醫(yī)院掛號就診。經詢問，接診醫(yī)生了解到，老趙從14歲開始抽煙，已經有40多年的煙齡了，平均每天1包不止，而且老趙大概從8年前就開始反復出現咳嗽、咳痰、活動后氣喘，經常是在秋冬季節(jié)天氣變化的時候發(fā)作，每次發(fā)作后自己吃點消炎、止咳藥能有所好轉，但是這次吃藥不管用了。經過診斷，老趙被確診為慢阻肺。

慢阻肺，全稱叫慢性阻塞性肺疾病，是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病，其氣流受限多呈進行性發(fā)展，與氣道和肺組織對煙草、煙霧等有害氣體或有害顆粒的慢性炎癥反應增強有關。近年來，慢阻肺的患病率和死亡率呈逐年上升趨勢。我國40歲以上人群中，每100個人里面就有8個是慢阻肺患者，而在40歲以上的男性人群中，每100個男人里面就有12個是慢阻肺患者。

盡管慢阻肺是一種進行性加重的疾病，但個體間自然病程不完全相同，少則3到5年，多則10到20年。如果能及早防治，完全可能有效控制病情，減緩疾病進展，使患者的生活質量得到改善，所以說慢阻肺是一種可以預防、可以治療的疾病。

調查發(fā)現，我國目前慢阻肺患者的診斷率很低，大約只有三分之一的患者被診斷，漏診率和誤診率很高，患者不能及時接受規(guī)范治療，導致病情進展，影響生活質量。

慢阻肺最具特征性的癥狀是慢性和進行性加重呼吸困難、咳嗽和咳痰。慢阻肺具有遺傳易感性，環(huán)境因素包括吸煙、空氣污染、職業(yè)性粉塵和化學物質、生物燃料產生的煙霧、感染等。需要特別指出的是，吸煙是慢阻肺的最主要的病因。

任何患有呼吸困難，慢性咳嗽或咳痰，反復下呼吸道感染，或有接觸該病危險因素史的患者均應考慮為慢阻肺。建議需要及早去醫(yī)院呼吸科就診并行肺功能檢測，醫(yī)生會根據你的肺功能檢測結果來確定你是否患有慢阻肺，并根據檢測結果進行疾病嚴重程度分級，從而制定相對應的治療方案。

慢阻肺是一種慢性疾病，就像糖尿病和高血壓一樣，需要長期治療和管理。

?首先，患者需要進行良好的自我管理：戒煙，避免接觸有害氣體或顆粒，加強營養(yǎng)，健康飲食，注意保暖，預防感冒，生活規(guī)律，勞逸結合，樹立信心，緩解壓力。

?其次，患者要與醫(yī)生充分溝通，定期至醫(yī)院隨訪復查，把自己的病情變化向醫(yī)生說明，嚴格遵循醫(yī)囑，足劑量、足療程用藥，切不可擅自停藥或換藥。

賈   玲  周二全天

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