對(duì)于醫(yī)院的大外科系統(tǒng)來說，需要臥床或是肢體活動(dòng)受限的病人較多。由于血流緩慢，這類病人容易發(fā)生下肢深靜脈血栓，一旦血栓脫落，極有可能引發(fā)肺栓塞，造成肺缺血組織壞死乃至其他臟器缺血缺氧，甚至危及生命。
為了提高肺栓塞的搶救成功率，提升急危重癥病人搶救能力，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，2月23日下午，大外科護(hù)理組織開展了一場(chǎng)肺栓塞應(yīng)急演練，醫(yī)院各外科護(hù)士長(zhǎng)均到場(chǎng)觀摩。
場(chǎng)景設(shè)置為一位58歲的患者因右小腿上段擠壓傷、右側(cè)脛骨平臺(tái)骨折入院，入院第4天早晨，護(hù)士協(xié)助患者在床上大便時(shí)患者突然出現(xiàn)大汗淋漓，左側(cè)胸痛，暈厥，呼吸困難，呼之不應(yīng)，護(hù)士立即施行搶救并通知值班醫(yī)生。
當(dāng)班醫(yī)生第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者病情進(jìn)行初判，考慮：“下肢深靜脈血栓脫落，肺栓塞，肺源性休克”。
在值班醫(yī)生的指揮下，大家各司其職，有條不紊，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、開通靜脈通道，心肺復(fù)蘇、抗休克治療，通知醫(yī)院搶救小組、心電圖室、麻醉科，皆在最短的時(shí)間內(nèi)完成。
氣管插管，持續(xù)氣囊維持呼吸，經(jīng)過五個(gè)回合有效心肺復(fù)蘇，患者意識(shí)恢復(fù)，心跳恢復(fù)，自主呼吸恢復(fù)，轉(zhuǎn)入ICU病房進(jìn)行下一步治療。
到此應(yīng)急搶救暫告一段落，演練全程井然有序、醫(yī)護(hù)配合默契，充分展示了瑞慈醫(yī)護(hù)的快速聯(lián)動(dòng)處置能力和扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底。演練結(jié)束后，參與演練的全體人員進(jìn)行反饋討論，查漏補(bǔ)缺，進(jìn)一步完善醫(yī)院應(yīng)急流程。
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