近期，朋友圈被丁香醫(yī)生的科普文章刷屏了——《一年狂賣7.5億的洗腦神藥，請放過中國老人》。
這個(gè)在文中被稱為“洗腦神藥”的，正是莎普愛思滴眼液。
“白內(nèi)障看不清，莎普愛思滴眼液”
“模糊滴，重影滴，黑影滴”
……
這洗腦般的營銷廣告，讓越來越多的老年人相信——莎普愛思對于白內(nèi)障，幾乎無所不能。
文章引用了多名眼科專家的說法和權(quán)威文獻(xiàn)資料，力證“莎普愛思滴眼液”并不能預(yù)防和治療白內(nèi)障；同時(shí)指出，這種洗腦式的廣告營銷，會延誤白內(nèi)障老人的治療，增加其失明風(fēng)險(xiǎn)。
12月6日，食藥總局官網(wǎng)發(fā)出了"總局關(guān)于莎普愛思滴眼液有關(guān)事宜的通知"。
在此，瑞慈醫(yī)院眼科專家提醒老年朋友：治白內(nèi)障，只能手術(shù)
事實(shí)上，手術(shù)是目前治療白內(nèi)障唯一有效的手段，性價(jià)比高，手術(shù)效果立竿見影。而且，隨著技術(shù)越來越先進(jìn)，白內(nèi)障手術(shù)過程越來越短，精度高且創(chuàng)傷小，瑞慈醫(yī)院眼科就開展了白內(nèi)障“日間手術(shù)”，術(shù)后觀察無異常，手術(shù)當(dāng)天即可出院。
但是，中國的白內(nèi)障手術(shù)率卻很低，只有發(fā)達(dá)國家的1/6。就算與印度相比，也仍然相去甚遠(yuǎn)。手術(shù)率低下的一個(gè)非常重要的原因，就是虛假廣告的誤導(dǎo)。
首先，眼藥水不能逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生的白內(nèi)障；
第二，眼藥水延緩白內(nèi)障發(fā)展的作用沒有得到科學(xué)證明；
第三，目前市面上所謂治療白內(nèi)障的眼藥水都有防腐劑。
防腐劑長期作用于眼球表面會傷害眼睛，加重大多數(shù)老年人本身已經(jīng)存在的干眼癥。
即使是普通的眼睛不舒服，滴眼藥水還得遵從醫(yī)囑，別亂滴，尤其是激素類眼藥水，已經(jīng)有人付出了幾乎失明的代價(jià)。
所以，一般不建議使用眼藥水治療白內(nèi)障。
眼藥水既不是“萬金油”，也不是洪水猛獸，合理使用最重要。
一般情況下，不建議自行購買含有糖皮質(zhì)激素（俗稱激素）的眼藥水，激素有較好的抗炎效果，但長時(shí)間使用下會形成依賴，造成代謝的紊亂。
大部分“大瓶”的眼藥水都含有防腐劑，眼藥水中的防腐劑又叫抑菌劑，這是考慮到使用時(shí)瓶口會碰到眼瞼、皮膚、睫毛等部位，容易被微生物污染，抑菌劑還能夠暫緩眼藥水變質(zhì)，維持藥性的穩(wěn)定。
在眼藥水的成分表中，諸如苯扎氯銨、三氯叔丁醇、苯扎溴銨、本氯乙醇、山梨酸鉀等成分都屬于防腐劑的一種，這些防腐劑均已在臨床使用多年，用量則是經(jīng)過嚴(yán)格試驗(yàn)后定出來的，先后通過動物實(shí)驗(yàn)、人體臨床試驗(yàn)等最終得出安全劑量。如果外包裝顯示“不含防腐劑”，則須有國家藥監(jiān)局嚴(yán)格審批。
但有防腐劑的眼藥水仍不宜多滴。
一是人的眼睛可以分泌出溶菌酶、脂質(zhì)、氯化鈉（眼淚）等，這些物質(zhì)都有很強(qiáng)的殺菌功能。
二是雖然眼藥水中的防腐劑濃度較低，短期使用在健康的眼角膜情況下，不會對眼睛表面造成太大的影響，可是長期使用會造成眼表面損傷，破壞淚膜外側(cè)的脂質(zhì)層，甚至?xí)l(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的視功能損害。
所以，戒掉一天用若干次，一次性點(diǎn)好多滴，多瓶眼藥水混用的壞習(xí)慣吧！
在網(wǎng)絡(luò)上許多人談到滴眼藥水后流到鼻子里了，也有流到嘴巴里，嘗出眼藥水是苦的。醫(yī)生建議滴完眼藥水可以輕壓淚囊區(qū)，以免藥液順著鼻淚管到達(dá)鼻腔，減少藥物的全身吸收。
開封后的眼藥水要在三周至一個(gè)月內(nèi)使用完，這是因?yàn)?，眼藥水開封后，保存環(huán)境發(fā)生改變，藥物濃度會降低影響藥效，以及瓶口會被污染。
所以，就算剩下再多，也應(yīng)該丟棄，別覺得可惜，不然護(hù)眼不成反傷眼。如果擔(dān)心浪費(fèi)，可以購買小包裝的眼藥水。
?滴眼藥水五須知?
1. 用前先洗手、洗臉；
2. 頭部往后仰，輕輕地扒開下眼瞼；
3. 把眼藥水從距離眼睛1~2厘米處滴入，避免瓶口與眼睛接觸，輕按壓淚囊區(qū)；
4. 每眼每次一兩滴就足夠了，若使用兩種或以上眼藥水，需相隔至少5分鐘以上；
5. 專人專用，防止交叉感染。
天氣炎熱時(shí)，可將眼藥水置于冰箱冷藏保存?！吨腥A人民共和國藥典》仍規(guī)定滴眼劑開啟后使用期限不得超過4周。建議一個(gè)月后沒用完，也要丟掉。
若發(fā)現(xiàn)眼藥水顏色改變或渾濁沉淀物，也應(yīng)棄之不用。含防腐劑的眼藥水非培養(yǎng)基，瓶口則易聚微生物，建議每次滴眼藥水時(shí)，遺棄第一滴，可降低相關(guān)感染的幾率。
上海專家及瑞慈醫(yī)院眼科專家介紹及排班
上海瑞金醫(yī)院眼科專家團(tuán)隊(duì)
瑞慈醫(yī)院&上海瑞金醫(yī)院合作科室
每周三、周六（均為上午）坐診
沈璽
主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士， 博士生導(dǎo)師。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院眼科主任，上海市醫(yī)學(xué)會眼科?？品謺瘑T、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科研究所副所長、中華醫(yī)學(xué)會上海眼科分會玻璃體視網(wǎng)膜疾病組副組長、上海市醫(yī)療鑒定專家?guī)斐蓡T、上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校教學(xué)指導(dǎo)委員會委員。擅長復(fù)雜性白內(nèi)障、眼外傷、玻璃體視網(wǎng)膜疾病的診治。
謝冰
副主任醫(yī)師 ，醫(yī)學(xué)博士， 副教授 ，碩士生導(dǎo)師。上海醫(yī)學(xué)會眼科分會青年委員，美國Johns Hopkins大學(xué)醫(yī)院(連續(xù)20年北美排名第一) 眼科博士后。擅長白內(nèi)障、玻璃體視網(wǎng)膜疾病的診治。
鐘一聲
主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。上海市眼科學(xué)會青光眼學(xué)組委員、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科分會常委。擅長青光眼的早期診斷及手術(shù)治療、葡萄膜病、神經(jīng)眼科等。
楊子建
副主任醫(yī)師。對于角膜、眼表疾病及青光眼的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。擅長各種類型角膜移植術(shù)、小梁切除術(shù)、結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)、羊膜移植術(shù)以及眼外傷的處理等手術(shù)。對眼科特檢如A、B超和眼科微生物檢查等，有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
南通瑞慈醫(yī)院眼科專家
卞洪?。褐芤弧⒅苋爸芰衔?/p>
副主任醫(yī)師，瑞慈醫(yī)院眼科執(zhí)行主任。擅長處理眼科專業(yè)常見病、疑難病的診治，熟練開展白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)、各類青光眼手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)、斜視矯正術(shù)、眶內(nèi)腫物摘除術(shù)等。
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